يعد الحقن المجهري من أكثر تقنيات علاج تأخر الإنجاب تطورًا وفعالية.
ما هو الحقن المجهري؟
الحقن المجهري أو Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) هو أحد أكثر تقنيات الإخصاب المساعد تقدمًا، ويتم فيه حقن حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة باستخدام ميكروسكوب عالي الدقة داخل معمل الأجنة.
تُعد هذه التقنية من أكثر طرق علاج تأخر الإنجاب استخدامًا، خاصة في الحالات التي تعاني من مشاكل في الحيوانات المنوية، التبويض أو فشل الإخصاب في المحاولات السابقة.
يستخدم الحقن المجهري في حالات مثل:
- ضعف الحيوانات المنوية الشديد
- إنسداد قنوات فالوب
- فشل التلقيح الصناعي
- تأخر الحمل لفترات طويلة
- بعض حالات الحمل بعد سن الأربعين
يهدف هذا الإجراء إلى زيادة فرص التخصيب وحدوث الحمل.
خطوات عملية الحقن المجهري
تمر عملية الحقن المجهري بعدة مراحل أساسية:
- تنشيط المبايض لإنتاج عدة بويضات
يتم استخدام أدوية هرمونية لتحفيز المبيض على إنتاج عدة بويضات بدلاً من بويضة واحدة. - متابعة نمو البويضات
تتم متابعة نمو الحويصلات باستخدام السونار وتحاليل الهرمونات لضبط الجرعات الدوائية. - إختيار أفضل الحيوانات المنوية
تتم متابعة نمو الحويصلات باستخدام السونار وتحاليل الهرمونات لضبط الجرعات الدوائية. - سحب البويضات من المبايض
يتم سحب البويضات من المبيضين أو أحدهما باستخدام إبرة دقيقة تحت إرشاد السونار. - حقن الحيوان المنوي داخل البويضة مباشرة تحت الميكروسكوب
يقوم أخصائي الأجنة داخل المعمل باختيار حيوان منوي سليم وحقنه مباشرة داخل البويضة. - متابعة نمو الأجنة داخل معمل الأجنة
يتم مراقبة تطور الأجنة داخل الحضانة لمدة 3 إلى 5 أيام. - نقل الأجنة إلى الرحم
يتم نقل أفضل جنين أو أكثر إلى الرحم باستخدام قسطرة دقيقة.
مراحل عملية الحقن المجهري بالتفصيل
01- تنشيط المبيض
يتم إستخدام أدوية هرمونية لتحفيز المبيض لإنتاج عدة بويضات في نفس الدورة، بدلًا من بويضة واحدة فقط كما يحدث في الدورة الطبيعية.
اختيار بروتوكول التنشيط يعتمد على:
- عمر المريضة
- تحليل مخزون المبيض AMH
- استجابة المبيض السابقة للعلاج
- التاريخ الطبي للحالة
02- متابعة استجابة المبيض
خلال فترة تنشيط المبيض يتم متابعة نمو الحويصلات داخل المبيض باستخدام:
- السونار المهبلي
- تحاليل الهرمونات
تساعد هذه المتابعة الدقيقة في ضبط جرعات الأدوية وتحديد التوقيت المناسب لسحب البويضات.
03- سحب البويضات من المبيض
يتم سحب البويضات من المبيض باستخدام إبرة دقيقة تحت إرشاد السونار، ويتم ذلك تحت تأثير تخدير بسيط.
بعد ذلك يتم نقل البويضات مباشرة إلى معمل الأجنة.
04- اختيار الحيوانات المنوية
يقوم أخصائي الأجنة باختيار أفضل الحيوانات المنوية من حيث:
- الشكل الطبيعي
- الحركة
- سلامة المادة الوراثية
ثم يتم حقن الحيوان المنوي داخل البويضة باستخدام إبرة دقيقة.
05- متابعة الأجنة داخل الحضانة
بعد الإخصاب تبدأ الأجنة في الانقسام.
يتم تقييم الأجنة بناءً على:
- عدد الخلايا
- انتظام الانقسام
- شكل الخلايا
- وجود تفتت داخل الجنين